Pourquoi le cœur produit un ECG

Cet article se concentre sur le principe de l'électrocardiographie cardiaque et passe en revue le cours de la découverte précoce et de l'exploration des phénomènes bioélectriques : de l'observation du choc de rayons électriques par les érudits grecs antiques au débat entre Galvani et Volta sur la bioélectricité, la preuve de Mateucci a apaisé la controverse et a développé l'électrophysiologie cardiaque, et Einthofen a promu l'électrocardiographie dans la clinique.

Pourquoi le cœur produit un ECG

Pourquoi le cœur produit un ECG La génération de l'électrocardiogramme, à commencer par le phénomène bioélectrique, ce phénomène a été découvert très tôt, il n'y a pas beaucoup de temps pour le comprendre vraiment.

Aristote, un érudit grec antique au IVe siècle av. J.-C., a observé que les raies électriques avaient d'abord paralysé les animaux aquatiques en leur donnant un choc électrique. Les anciens Grecs et Romains utilisaient un choc électrique de rayons noirs pour traiter les maux de tête et les maux de vent. Mais ce n'est qu 'après l'établissement de l'électricité au XVIIIe siècle que les gens ont progressivement compris la nature des décharges animales. En 1786, le médecin italien Galvani a découvert que les nerfs musculaires d'une grenouille nouvellement préparée reliés à un circuit composé de deux métaux provoqueraient des contractions et des tremblements immédiats des muscles. Il a souligné que c'était parce que le tissu neuromusculaire avait une forme intrinsèque de courant. Cependant, le scientifique italien Volta a estimé que le tremblement de la jambe de grenouille était causé par la différence de potentiel de contact, et a établi la théorie de la force électromotrice de contact du métal, inventant ainsi la batterie voltatique capable de générer un courant stable. Les deux hommes se disputent depuis longtemps sur la cause du tremblement de la jambe de grenouille.

En 1842, le physiologue italien Mateucci a montré que la contraction du cœur de la grenouille était accompagnée d'un courant électrique, ce qui a finalement apaisé le débat entre Galvani et Volta, et a développé l'électrophysiologie cardiaque. Les scientifiques ont mené des recherches de longue date sur l'activité électrique du cœur. En 1908, le médecin néerlandais Eintofen a démontré l'influence de la fréquence cardiaque et de la respiration sur l'électrocardiogramme et a proposé que l'électrocardiogramme puisse être utilisé pour le diagnostic clinique. Après la Seconde Guerre mondiale, avec le développement rapide des instruments électroniques, l'électrocardiogramme a été appliqué à grande échelle en médecine.

Plus de 200 ans d'exploration ont montré que l'électricité est omniprésente dans les organismes vivants. L'essence du processus de vie est le processus de transfert d'électrons, en particulier la conversion d'énergie, la conduction nerveuse, la photosynthèse et le processus respiratoire sont liés à cela. L'ECG n'est que l'un des exemples les plus courants de cela.

Expliquons le processus de formation de l'ECG du micro au macro. Les myocytes cardiaques jouent un rôle clé dans le battement du cœur. Sa membrane cellulaire isole le cytoplasme et les matériaux extracellulaires, et les protéines mosaïques sur la membrane cellulaire peuvent transporter sélectivement et même activement certains ions, tels que les ions potassium et sodium, qui sont chargés. Cette protéine de canal ouvre ou ferme les canaux ioniques par le changement de forme de la protéine, c'est - à - dire qu 'elle peut contrôler si un certain ion est laissé passer ou pas.

En raison de la perméabilité différente de la membrane des cellules myocardiques au potassium et au sodium, il existe des différences dans la distribution des ions dans et à l'extérieur de la membrane cellulaire.Dans l'état de repos des cellules, la différence de distribution des ions chargés entraîne un potentiel électrique plus élevé à l'extérieur de la membrane que dans la membrane. Cette excitation peut être transmise le long de la membrane cellulaire, provoquant l'excitation de la membrane cellulaire dans l'ordre spatial, de sorte que le potentiel électrique apparaît différemment et change dans un certain ordre spatial. Lorsque la membrane cellulaire du myocarde est excitée, un mécanisme appelé couplage excitation-contraction peut entraîner des changements biochimiques à l'intérieur du tissu, qui convertissent l'énergie électrique en énergie mécanique, raccourcissant ainsi la contraction des fibres musculaires.

L'excitation des myocytes cardiaques dans tout le cœur est temporelle et spatiale, ce qui entraîne une contraction asynchrone du myocarde. Ce n'est que de cette façon que le cœur peut accomplir méthodiquement sa fonction de pompage du sang. La conduction précise de l'excitabilité cardiaque dépend des fibres conductrices rapides à l'intérieur du cœur.À un moment donné, une partie du cœur est dans un état de contraction excitée, le reste est dans un état de relaxation, et avec le changement de temps, les parties de contraction et de relaxation changent également. Lorsque nous plaçons les électrodes sur des endroits spécifiques de la surface du corps, tels que le bras droit et la jambe gauche, nous pouvons enregistrer des différences globales de potentiel électrique en réponse à l'excitation dans différentes parties du cœur, c'est - à - dire que nous voyons un ECG.

Si le mécanisme de conduction potentielle interne du cœur est défaillant ou si une partie du muscle cardiaque est endommagée, la loi globale du changement de potentiel peut être modifiée et reflétée dans l'ECG. Par conséquent, l'ECG peut être utilisé pour diagnostiquer de nombreuses maladies cardiaques et sauver de précieuses vies.