Certains seniors portent à la fois des lunettes pour la myopie et des lunettes pour la presbytie. Ils changent souvent d’une paire à l’autre pour voir. Comme nous le savons, les lunettes pour la myopie sont des lentilles concaves, tandis que les lunettes pour la presbytie sont des lentilles convexes. Cela signifie-t-il que la myopie et la presbytie peuvent survenir en même temps ?
En réalité, c’est un malentendu. Bien que la presbytie et la myopie nécessitent toutes deux des lentilles convexes pour être corrigées, la presbytie et la myopie sont deux concepts totalement différents. La presbytie est due au fait que, avec l’âge, l’élasticité du cristallin diminue et sa capacité à se courber diminue également. Dans ce cas, il est nécessaire de porter des lentilles convexes d’une certaine puissance pour aider l’œil à augmenter sa capacité de focalisation, afin que les images puissent toujours être nettement projetées sur la rétine, c’est ce qu’on appelle la presbytie. Le diamètre antérieur de l’œil atteint de presbytie n’a pas diminué. La vision dépend de l’état de réglage du cristallin de l’œil. Pour voir de près, le cristallin s’épaissit, et pour voir de loin, il s’aplatit, ce qui permet aux rayons lumineux de se focaliser sur la rétine.
Cependant, il existe une situation où la myopie et la presbytie coexistent réellement, appelée astigmatisme. La cornée des yeux astigmatiques a une surface elliptique, avec une courbure inégale sur différentes méridiens. En revanche, la cornée des yeux normaux a une surface sphérique, c’est-à-dire que la courbure est égale sur tous les méridiens. Dans les yeux normaux, les rayons lumineux qui atteignent la surface de la cornée sont réfractés et se focalisent sur la rétine. Dans les yeux astigmatiques, en raison de la courbure inégale, les rayons lumineux réfractés par la surface de la cornée se focalisent soit devant, soit derrière la rétine, ou bien exactement sur la rétine. En conséquence, les rayons lumineux ne peuvent pas se focaliser sur un même plan, ce qui entraîne une vision floue ou une déformation des images. Ce type d’astigmatisme est appelé astigmatisme régulier et peut généralement être corrigé avec des lentilles cylindriques. Les causes de l’astigmatisme irrégulier sont plus complexes.

